Het myocardiale celmembraan is een semi-permeabel membraan.In rust wordt een bepaald aantal positief geladen kationen buiten het membraan gerangschikt.Hetzelfde aantal negatief geladen anionen is in het membraan gerangschikt en de extra-membraanpotentiaal is hoger dan het membraan, dat de polarisatietoestand wordt genoemd.In rust zijn de cardiomyocyten in elk deel van het hart in een gepolariseerde toestand en is er geen potentiaalverschil.De potentiaalcurve die door de stroomrecorder wordt gevolgd, is recht, wat de equipotentiaallijn is van het oppervlakte-elektrocardiogram.Wanneer de hartspiercellen met een bepaalde intensiteit worden gestimuleerd, verandert de doorlaatbaarheid van het celmembraan en infiltreren een groot aantal kationen in korte tijd in het membraan, zodat de potentiaal in het membraan verandert van negatief naar negatief.Dit proces wordt depolarisatie genoemd.Voor het hele hart wordt de potentiële verandering van cardiomyocyten van de endocardiale naar epicardiale sequentiedepolarisatie, de potentiële curve die wordt getraceerd door de huidige recorder, depolarisatiegolf genoemd, dat wil zeggen de P-golf en ventrikel van het atrium op de QRS-golf van het oppervlakte-elektrocardiogram.Nadat de cel volledig is verwijderd, ontlaadt het celmembraan een groot aantal kationen, waardoor de potentiaal in het membraan verandert van positief naar negatief en terugkeert naar de oorspronkelijke polarisatietoestand.Dit proces wordt uitgevoerd door het epicardium naar het endocardium, wat repolarisatie wordt genoemd.Evenzo wordt de potentiële verandering tijdens de repolarisatie van cardiomyocyten door een stroomrecorder beschreven als een polaire golf.Omdat het repolarisatieproces relatief langzaam is, is de repolarisatiegolf lager dan de depolarisatiegolf.Het elektrocardiogram van het atrium bevindt zich laag in de atriale golf en is begraven in het ventrikel.De polaire golf van het ventrikel verschijnt als een T-golf op het oppervlakte-elektrocardiogram.Nadat de hele cardiomyocyten opnieuw waren gepolariseerd, werd de polarisatietoestand weer hersteld.Er was geen potentiaalverschil tussen de myocardiale cellen in elk deel en het oppervlakte-elektrocardiogram werd geregistreerd op de equipotentiaallijn.
Het hart is een driedimensionale structuur.Om de elektrische activiteit van verschillende delen van het hart weer te geven, worden elektroden in verschillende delen van het lichaam geplaatst om de elektrische activiteit van het hart te registreren en weer te geven.Bij routinematige elektrocardiografie worden gewoonlijk slechts 4 ledemaat-leadelektroden en V1- tot V66-thoracale lead-elektroden geplaatst, en wordt een conventioneel 12-leads elektrocardiogram opgenomen.Een andere leiding wordt gevormd tussen de twee elektroden of tussen de elektrode en het centrale potentiaaluiteinde en is via de leidingdraad verbonden met de positieve en negatieve polen van de elektrocardiograafgalvanometer om de elektrische activiteit van het hart te registreren.Een bipolaire leiding wordt gevormd tussen de twee elektroden, waarbij één leiding een positieve pool is en één leiding een negatieve pool is.Bipolaire ledemaatafleidingen omvatten I-afleiding, II-afleiding en III-afleiding;een monopolaire leiding wordt gevormd tussen de elektrode en het centrale potentiaaluiteinde, waarbij de detectie-elektrode de positieve pool is en het centrale potentiaaluiteinde de negatieve pool.Het centrale elektrische uiteinde is. Het potentiaalverschil geregistreerd bij de negatieve elektrode is te klein, dus de negatieve elektrode is het gemiddelde van de som van de potentialen van de leidingen van de andere twee ledematen behalve de sonde-elektrode.
Het elektrocardiogram registreert de curve van de spanning in de tijd.Het elektrocardiogram wordt geregistreerd op het coördinatenpapier en het coördinatenpapier bestaat uit kleine cellen met een breedte van 1 mm en een hoogte van 1 mm.De abscis vertegenwoordigt de tijd en de ordinaat vertegenwoordigt de spanning.Gewoonlijk opgenomen met een papiersnelheid van 25 mm/s, 1 klein raster = 1 mm = 0,04 seconden.De ordinaatspanning is 1 klein raster = 1 mm = 0,1 mv.De meetmethoden van de elektrocardiogram-as omvatten voornamelijk de visuele methode, de mappingmethode en de tabelopzoekmethode.Het hart produceert veel verschillende galvanische vectorvectoren in het proces van depolarisatie en repolarisatie.De galvanische koppelvectoren in verschillende richtingen worden gecombineerd tot een vector om de geïntegreerde ECG-vector van het hele hart te vormen.De hartvector is een driedimensionale vector met frontale, sagittale en horizontale vlakken.Klinisch algemeen gebruikt is de richting van de partiële vector die op het frontale vlak wordt geprojecteerd tijdens ventriculaire depolarisatie.Help om te bepalen of de elektrische activiteit van het hart normaal is.
Posttijd: 24 aug-2021